De ganganalyse
De inspectie in beweging of ganganalyse is een zeer belangrijk en gespecialiseerd onderdeel.
De (sport) podotherapiepraktijk heeft een loopruimte van maarliefst 17 meter waar gewoon kan worden gelopen,. maar ook hardgelopen. Een stap vindt plaats in minder dan een seconde en met hardlopen gaat het nog veel sneller. In deze korte periode gebeuren er veel dingen in de voet. Diverse botten bewegen ten opzichte van elkaar, spieren worden aangespannen of ontspannen juist, maar ook hebben deze bewegingen (of afwijkingen) invloed op andere delen van het lichaam. De knie draait mee en ook de heup, bekken en rug spelen een rol bij bewegingen in de voet. Het kan ook andersom: dat juist een afwijking in de heup de voet dwingt op een bepaalde manier af te wikkelen.
Het vereist een zeer goede kennis van de anatomie en biomechanica, maar juist ook de pathologie en jaren oefenen, om een normaal gangpatroon goed te kunnen analyseren. Juist als er dan een afwijking is, moet er gedegen kennis aanwezig zijn om die te onderkennen en te analyseren.
Naast het optisch analyseren van het lopen is er de beschikking over drukmeetapparatuur.
Hiermee worden grondreactie-krachten gemeten en door de computer verwerkt. Op het beeldscherm is te zien hoe de krachten onder de voet tijdens het lopen zijn verdeeld en hoe het gewicht zich verplaatst (gait-line/center of pressure). De computer beschikt over vele mogelijkheden om het gangpatroon nauwkeurig te meten en in kaart te brengen. Uiteraard blijft de vakkennis van de sportpodotherapeut het belangrijkste instrument om deze gegevens op een juiste manier te interpreteren. Omdat er tijdens het verderop te bespreken functieonderzoek allerlei functiestoornissen, spiercontracties en afwijkende bewegingsuitslagen kunnen worden gevonden, wordt meestal de ganganalyse aan het eind van het onderzoek gedaan. Op deze manier is het makkelijker om met alle verkregen informatie rekening te houden.
Veel mensen menen zich met dit onderdeel bezig te kunnen houden, onder andere (sport)schoenwinkels. Helaas schiet de kennis van de voet vaak te kort en worden functiestoornissen uit het oog verloren. Het lijkt interessant om met allerlei hulpmiddelen de voet en het looppatroon in beeld te krijgen, zoals met videocamera’s. Er is echter zeer geavanceerde en kostbare apparatuur nodig om een redelijk betrouwbare indruk van het (driedimensionale) looppatroon te krijgen.
Voor de leek is dit indrukwekkend, maar uit alleen een video-opname van het lopen of alleen een computeranalyse mág en kán nooit een conclusie van enigerlei waarde worden getrokken.
|